疾病介绍

猪呼吸道疾病综合症（PRDC）是一种由细菌、病毒、环境应激和猪体免疫力下降等多因素相互作（zuò）用而引起的呼吸道综合症。

涉及的病原可分为原发性病原和继发性病原。健康猪的鼻腔或扁桃体中（zhōng）存在许（xǔ）多潜在的细菌性病原，呼吸系统的防（fáng）御机制（zhì）可（kě）以阻止其损害呼吸（xī）道。但当原发性病原破坏呼吸道上皮细胞、损伤肺实质时，动物对潜在病原的易（yì）感性会大大增加。当（dāng）原发性（xìng）感染（rǎn）与继发（fā）性感染并发时，则会出现（xiàn）更为严重的慢性呼吸道疾病。原发性病原中猪繁殖与（yǔ）呼吸综合症病毒(PRRSV)、猪圆环病毒2型(PCV2)、伪狂犬病毒(PRV)和猪呼（hū）吸道冠（guàn）状病毒(PRCV)已在饲养场广泛流行。

临床表（biǎo）现

由传（chuán）染性因素导（dǎo）致的PRDC，其临床症状（zhuàng）与感染的主要（yào）病原（yuán）有关，如以肺炎支原（yuán）体感染为主，则主要（yào）症状为长时间的（de）咳嗽（sòu）；而以猪繁殖与呼吸综合症病毒感染为主（zhǔ），则主（zhǔ）要症（zhèng）状为呼（hū）吸加快、呼吸困难；若以流感病毒感染为主，通常猪群表现为发病突然、发（fā）热和严（yán）重的呼吸困难。

在诊断中，确定猪呼吸道疾病是以哪（nǎ）一种病原为原发性病原通常（cháng）比较困难。原因包括（kuò）： (1) 病毒引起的疾病被并发（fā）或继发（fā）性细菌感染所掩（yǎn）盖；(2) 不（bú）同病毒感染后存（cún）在相同或（huò）相似的临床症状，或者不如继发（fā）性细菌感染症状明显。

PRDC常见（jiàn）的症状如（rú）下：

咳嗽

呼吸困难（nán）、喘气或腹式呼吸

发热

昏（hūn）睡/休息

食欲下降或无食欲

体重下降/生长（zhǎng）放缓

鼻/眼分泌（mì）物

死亡率升（shēng）高

主要病理变化

1）鼻炎-包括（kuò）两种主要类型：非进行性萎缩性鼻炎（yán） (NPAR) 和进行性萎缩性鼻炎 (PAR)。两者都会影（yǐng）响鼻甲骨（gǔ）的偏向，NPAR的影响（xiǎng）轻微，PAR影（yǐng）响严重，可导致鼻甲骨扭曲（在鼻甲骨病变不对称的情况下）或萎缩（在（zài）鼻甲骨病变为双侧的情况下）。

NPAR的（de）病因包括病毒（巨细胞病毒、SIV、PRV）、细菌（支气管败（bài）血波氏杆（gǎn）菌）和环境污染物（高浓度氨气、灰尘）。PAR常见于支气管败（bài）血波氏杆菌和多（duō）杀（shā）性（xìng）巴氏杆菌的协同感染。

进行性萎缩性（xìng）鼻炎（PAR）：（A）健康对照；（B）双侧对（duì）称性鼻甲骨完（wán）全萎缩；（C）鼻甲骨不（bú）连续；（D）破骨细胞（bāo）增生。

2）肺炎-包括气源性和血源性（xìng）肺炎，即病（bìng）原体通过气源性或血（xuè）源性途径到达肺脏后所引起的炎症。

气源性肺炎（yán）：包括上呼吸道、下（xià）呼吸道以及肺泡炎症。总体特征包括：

病变（biàn）进程（chéng）从急（jí）性期（qī）的实变到慢性（xìng）期的纤维化；

病变区域由急（jí）性（xìng）病变（biàn）深红色到（dào）慢性病变（biàn）的白色（sè）；

气道中存在少量/大量的卡他（tā）性渗（shèn）出液（在由猪肺炎支原体引起的支原（yuán）体肺炎中）或脓（nóng）液（混合感染的支气管肺炎（yán））。

气源性肺炎。（A）融合性支气管肺炎；（C）伴有（yǒu）气道实变和粘液；（B）多灶性淡黄色化脓（nóng）灶；（D ）胸膜溃疡及纤维化；（E）急性、无并发症的气源性肺（fèi）炎；（F）气管阻塞；（G）混合感染的支气管肺炎（yán）。

但是，也有一些例外。胸（xiōng）膜肺炎放线杆菌通过气道到达肺部（bù），支气管肺（fèi）炎（yán）无典型特征。病变局限于膈（gé）叶背侧，以（yǐ）急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢纤维素性坏死性胸膜肺炎（yán）为特征。

血行性肺炎：如（rú）果病原体通过（guò）血液进入肺部，病变波及整个器官。血源性肺炎可能表现为：栓塞性肺（fèi）炎和间质（zhì）性肺炎。

栓塞性肺炎特征是存在随机（jī）散布的充（chōng）血/出（chū）血（xuè）病（bìng）灶（初期）或脓肿（慢性的）。

（A）急性充（chōng）血/出血病灶，通常与肠道的菌血症有关。（B）化脓灶被正常肺实质包围，由于肺外化脓性静（jìng）脉炎引起的微（wēi）血栓所致。

间质性肺炎(如PRRSV和PCV2感染以及革兰氏阴性菌引起（qǐ）的败血症)。其特征是肺不能塌陷，有肋骨印痕、斑片状、小叶状或弥漫性颜色改变(从急性期的红色到慢性期（qī）的淡白色)、质地坚硬、间质性（xìng）水肿(急性期)和未波及气（qì）道。

间质性肺（fèi）炎：非塌（tā）陷肺，有肋骨压痕（A），急性（A）和慢性（xìng）（B）间质性（xìng）肺炎。急性（xìng）变化包括小叶周围结缔组织（zhī）弥漫性充血和水肿（C）。在慢性阶段，由于纤维化，肺的硬度略有增加，颜（yán）色发白（D）。

3）胸膜炎-通常可能不伴有肺炎，而是伴有其他浆膜（mó）炎（心包炎、腹膜炎）和关节炎，通常由副猪嗜血杆菌、猪链球菌、猪肺炎支原体和胸膜肺炎放线杆菌感染导致。猪最常见的胸膜炎是急性纤维性（下图A、B)和慢性纤维性胸膜炎（伴有多处粘连）（下图C）。慢性纤维性胸膜炎多与胸膜肺炎放线（xiàn）杆菌感染相关。

（A）急性纤（xiān）维性胸膜炎和心包（bāo）炎：纤维蛋白渗出物在胸膜表面形成松散粘附的物质。（B）急性纤维蛋性胸膜炎中覆盖胸腔内（nèi）壁的纤维蛋白层。（C）慢性纤维性胸膜炎，肺和胸腔内壁之间粘附（fù）的纤维（wéi）束（shù）。

诊断

PRDC 由于病原体（tǐ）复杂，故在诊断时（shí）需将临床症状、病理变化与实验室分析相结合。酶（méi）联免疫吸附试验 (ELISA)、间接荧光抗体试验 (IFA) 和过氧化物酶单层试（shì）验 (IPMA) 经常用（yòng）于检测针对某些病原的特异性抗体。对于大多数细菌性呼吸道疾病的检测，常采用（yòng）细菌分（fèn）离培养（yǎng）。病毒主要使用分子方法进行检（jiǎn）测，例如聚合酶链反应(PCR)、定量 PCR (qPCR) 或多重 PCR 。值得（dé）注意的是，虽然PCR是一种灵敏的方（fāng）法（fǎ），但检测到传染性病原并不一（yī）定表明它就是发病的病因。

预防和治疗

实验（yàn）用猪广泛用于生命科学、农业科学、医药科学等领域（yù），例（lì）如: 生命科学方面，实验用猪广泛用于心血管（guǎn）手术、猪心包脑脊膜材料、医用生物皮片材料等（děng）研究; 农业科学方面，实验用猪广泛用于动物疫病发病机理研究以及兽用药品研发、生产、检定等。而动物的健康对于保证试验项目的顺利进行（háng）十分重要，选择（zé）优（yōu）质的供应商、制定合理的动物检疫和健康监测流程（chéng）是控制动物质量的关键（jiàn）。机构层（céng）面，可以根据具体的饲养管理模式和（hé）试验（yàn）需求及病原感染风险评估来制定合理的防控策略，以（yǐ）确保设施内动物种群健康和试验顺利开展的目的。

对于饲养而言，严格按照实验动物国家标准GB/14925-2010的要求建设标准化实验用小（xiǎo）型猪（zhū）规（guī）模化生产设施是确保动物健康（kāng）的前提（tí）。在饲养过（guò）程中，应不断加强（qiáng）饲养管理，保证猪场的卫生环境良（liáng）好，定期消毒（dú），防（fáng）止病原的入侵和传播。保证适当的猪群密度，确保各阶段猪群营养均衡，适（shì）当添加维（wéi）生素、矿物质等营养物质，防（fáng）止猪群营养不良造成（chéng）的免疫力下降。定期做好通风及卫生工作，减少环境中的应激因素。新进猪只在引入时（shí）应做好防疫工作，在疾病高发期尽可能减少或不引入种猪，坚持自繁自养的原则。针对现有呼吸道疾病制定相应的疫苗免（miǎn）疫程序。在进行药物预防时，除了对症治疗外，还应群防群治，防（fáng）治结合。针对细菌性引起的猪（zhū）呼吸道（dào）疾病综合征（zhēng），常用抗生素进行预防和治疗。

参考文献

1.Sarli G, D’Annunzio G, Gobbo F, Benazzi C, Ostanello F. 2021. The role of pathology in the diagnosis of swine respiratory disease. Vet Sc 8:256. doi:10.3390/vetsci8110256.

2.White, M. (2011). Porcine respiratory disease complex (PRDC). Livestock, 16(2), 40–42. doi:10.1111/j.2044-3870.2010.00025.x.